昨天披露的(de)(de)国务(wu)院机构(gou)改(gai)革和职(zhi)能转变方(fang)案提出，将(jiang)卫生(sheng)部的(de)(de)职(zhi)责(ze)、人口(kou)计(ji)生(sheng)委的(de)(de)计(ji)划生(sheng)育管理和服务(wu)职(zhi)责(ze)整合，组建国家卫生(sheng)和计(ji)划生(sheng)育委员会。中(zhong)央编办副主任(ren)王峰表示(shi)，两个机构(gou)中(zhong)相(xiang)似的(de)(de)职(zhi)能将(jiang)被“兼并重组”，而(er)两个机构(gou)中(zhong)医疗(liao)卫生(sheng)和计(ji)划生(sheng)育的(de)(de)职(zhi)能同时被加强(qiang)，整合起来以后(hou)，就(jiu)可以统(tong)一(yi)配(pei)置资源。
机构改革
之卫生部计生委合并
□方案内容
国务委员兼(jian)国务院秘书长马凯说，我国实行计划生(sheng)育以来，计划生(sheng)育事业取得(de)历史(shi)性成(cheng)就，有效缓解了人(ren)口对资源环(huan)境的压力(li)。近年(nian)来，医(yi)(yi)疗(liao)卫生(sheng)事业取得(de)显著成(cheng)绩(ji)。当前，计划生(sheng)育工作需要在继续稳(wen)定低生(sheng)育水平基础上更(geng)加注重提高出生(sheng)人(ren)口素质(zhi)，医(yi)(yi)疗(liao)卫生(sheng)服务水平也需要不断(duan)提高。
为(wei)更好地坚持(chi)计(ji)划生(sheng)(sheng)育的(de)基(ji)本国策，加强医(yi)疗(liao)卫生(sheng)(sheng)工作，深化医(yi)药(yao)卫生(sheng)(sheng)体(ti)制改革，优化配置医(yi)疗(liao)卫生(sheng)(sheng)和(he)(he)计(ji)划生(sheng)(sheng)育服务资源，提高出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)人口素(su)质和(he)(he)人民(min)健康水平，方案提出(chu)(chu)，将卫生(sheng)(sheng)部的(de)职(zhi)责(ze)、人口计(ji)生(sheng)(sheng)委的(de)计(ji)划生(sheng)(sheng)育管理和(he)(he)服务职(zhi)责(ze)整合，组建国家卫生(sheng)(sheng)和(he)(he)计(ji)划生(sheng)(sheng)育委员(yuan)会。
□主要职责
统筹规划医(yi)疗卫(wei)生(sheng)(sheng)和(he)(he)计划生(sheng)(sheng)育服(fu)务(wu)资(zi)源配置(zhi)，组(zu)织制(zhi)定国家(jia)基本(ben)药物制(zhi)度，拟(ni)订计划生(sheng)(sheng)育政(zheng)策，监督管理(li)(li)公共(gong)卫(wei)生(sheng)(sheng)和(he)(he)医(yi)疗服(fu)务(wu)，负责计划生(sheng)(sheng)育管理(li)(li)和(he)(he)服(fu)务(wu)工作等。同(tong)时(shi)，将人(ren)口计生(sheng)(sheng)委(wei)的研究拟(ni)订人(ren)口发展(zhan)战略(lve)、规划及人(ren)口政(zheng)策职责划入发展(zhan)改革委(wei)。国家(jia)中医(yi)药管理(li)(li)局由(you)国家(jia)卫(wei)生(sheng)(sheng)和(he)(he)计划生(sheng)(sheng)育委(wei)员会管理(li)(li)。同(tong)时(shi)，不再保留卫(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)、人(ren)口计生(sheng)(sheng)委(wei)。
改革(ge)后，我国坚(jian)持和(he)完善计(ji)划(hua)生育(yu)(yu)政策(ce)，要(yao)(yao)继(ji)续(xu)坚(jian)持计(ji)划(hua)生育(yu)(yu)党政一把手负总责，继(ji)续(xu)实(shi)施计(ji)划(hua)生育(yu)(yu)一票否决制。国家卫(wei)生和(he)计(ji)划(hua)生育(yu)(yu)委员会要(yao)(yao)高度重(zhong)视计(ji)划(hua)生育(yu)(yu)工作(zuo)(zuo)，合理设置相(xiang)关(guan)机构(gou)，充实(shi)工作(zuo)(zuo)力量，确保这项工作(zuo)(zuo)得到(dao)加(jia)强。地方各级政府(fu)要(yao)(yao)继(ji)续(xu)加(jia)强计(ji)划(hua)生育(yu)(yu)管理和(he)服务(wu)工作(zuo)(zuo)，严格执行(xing)各项计(ji)划(hua)生育(yu)(yu)政策(ce)，确保责任到(dao)位(wei)(wei)、措施到(dao)位(wei)(wei)、投入到(dao)位(wei)(wei)、落实(shi)到(dao)位(wei)(wei)。
□改革三问
一个准生证盖40个章将改观
为什么两部委要整合
中央编办副主任王峰接受采访时表示(shi)，合并(bing)后，两个机(ji)构(gou)中相(xiang)似的(de)(de)职(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)将被“兼(jian)并(bing)重组”，而两个机(ji)构(gou)中医疗卫生(sheng)和计(ji)划(hua)生(sheng)育的(de)(de)职(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)同时被加强。他表示(shi)，两个部门职(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)相(xiang)近甚至(zhi)交叉。比如(ru)计(ji)划(hua)生(sheng)育服(fu)务(wu)(wu)站和医院在生(sheng)育方面的(de)(de)很(hen)多(duo)职(zhi)(zhi)(zhi)能(neng)(neng)就有重叠(die)。合起来，资源(yuan)就可以得到(dao)优化了(le)(le)，总(zong)量相(xiang)对不足的(de)(de)情(qing)况下，还把它分开。整(zheng)合起来以后，就可以统一配置资源(yuan)，进了(le)(le)接生(sheng)服(fu)务(wu)(wu)站也可以看病，进了(le)(le)卫生(sheng)院也可以接生(sheng)。
北京(jing)大学人(ren)(ren)口(kou)研(yan)(yan)究所(suo)教授陆杰(jie)华表示，过去计(ji)(ji)生委(wei)(wei)是从卫生部划(hua)分(fen)出(chu)来的(de)(de)，现在回(hui)归到卫生部符(fu)合(he)当(dang)前卫生和计(ji)(ji)生工作的(de)(de)发(fa)展需要，整合(he)后(hou)将(jiang)更有(you)利(li)于公共资源的(de)(de)利(li)用，特(te)别是对计(ji)(ji)生部门来说，原来计(ji)(ji)生委(wei)(wei)的(de)(de)主要职(zhi)能是“四(si)术”，即上环手(shou)术、取环手(shou)术、人(ren)(ren)流(liu)手(shou)术和引产手(shou)术，而当(dang)下(xia)为(wei)公众提(ti)供更好的(de)(de)优生优育(yu)服(fu)务是面临(lin)的(de)(de)新问(wen)题。就研(yan)(yan)究拟订人(ren)(ren)口(kou)发(fa)展战略(lve)(lve)、规划(hua)及人(ren)(ren)口(kou)政策职(zhi)责划(hua)入发(fa)改(gai)委(wei)(wei)而言(yan)，陆杰(jie)华称，2003年，计(ji)(ji)生委(wei)(wei)曾改(gai)名叫人(ren)(ren)口(kou)和计(ji)(ji)划(hua)生育(yu)委(wei)(wei)员会，增加了宏观决策、发(fa)展战略(lve)(lve)发(fa)展规划(hua)等(deng)职(zhi)责，和发(fa)改(gai)委(wei)(wei)有(you)重(zhong)合(he)。
双方如何发挥自身优势
陆杰华认为(wei)，计生(sheng)和卫生(sheng)两大部(bu)门将在优化现有(you)职能的(de)(de)同时，发挥自身资源优势(shi)(shi)，一(yi)方(fang)面，计生(sheng)部(bu)门在全国范围内(nei)建立的(de)(de)服(fu)务网已较为(wei)健全成(cheng)熟，可(ke)以起(qi)到(dao)服(fu)务网底的(de)(de)作(zuo)用，提(ti)(ti)供信(xin)息资源；另(ling)一(yi)方(fang)面，除医疗服(fu)务外，作(zuo)为(wei)卫生(sheng)部(bu)门另(ling)一(yi)主要功能之一(yi)，公共卫生(sheng)服(fu)务有(you)技术和硬件优势(shi)(shi)，两者优势(shi)(shi)互补，即(ji)可(ke)在孕产(chan)妇的(de)(de)围产(chan)期保健、产(chan)后访视等(deng)方(fang)面提(ti)(ti)供更好(hao)的(de)(de)初级保健服(fu)务、降(jiang)低新生(sheng)儿和孕产(chan)妇死(si)亡率(lv)，“过去偏远地区的(de)(de)初级保健中，计生(sheng)委并没有(you)这个职能”。
此外，“二合一”的整合势必将(jiang)减少行政审批环节，办一个(ge)准生(sheng)证盖(gai)40多(duo)个(ge)章(zhang)，街道、卫生(sheng)、计生(sheng)等多(duo)部门来回“踢皮球(qiu)”的情况也将(jiang)得(de)到改观。生(sheng)育险和医(yi)疗险的接(jie)合也可以期待。
“目前，一些地(di)区已(yi)经有了试点，取得了很(hen)好的(de)效果”，陆杰华(hua)表示，部分乡镇因基层服务力量有限，已(yi)经先行将地(di)区内的(de)计(ji)生和卫(wei)生部门“二(er)合一”。
是否是人口政策调整的信号
陆杰华(hua)称，坚持和完善计(ji)划生育政策是我(wo)国(guo)的基(ji)本(ben)国(guo)策，从未来一段时间来看，此方针不会(hui)(hui)改变，但为了(le)更好适应(ying)新形势发展(zhan)，如人(ren)口老龄化、群众(zhong)对(dui)计(ji)生工(gong)作的需(xu)求等会(hui)(hui)有相关配套举措出台。
“要求新成立的(de)部(bu)门，在内(nei)部(bu)机(ji)构设置(zhi)、人员编制(zhi)，包括职能配置(zhi)上，确保计划生(sheng)育的(de)职能只能加(jia)强，不能削弱。不仅(jin)如(ru)此，地方(fang)(fang)做调整以后，对地方(fang)(fang)政府也(ye)会提出(chu)这样的(de)要求。”王峰(feng)说。
陆杰(jie)华(hua)认为(wei)，随(sui)着大部(bu)制改革的(de)推进，相关(guan)职(zhi)能处室“合并同类项”也(ye)应该纳入考虑范围。他(ta)举例(li)称，以计生委目前下设的(de)流管司为(wei)例(li)，目前农(nong)业部(bu)、人(ren)(ren)力社保(bao)部(bu)等也(ye)有对流动(dong)人(ren)(ren)口(kou)(kou)提(ti)供服(fu)务的(de)职(zhi)能，是否也(ye)应进行调整。由一(yi)个部(bu)门承(cheng)担起流动(dong)人(ren)(ren)口(kou)(kou)和农(nong)民工服(fu)务和管理等职(zhi)能，还需要“慢(man)慢(man)消化”。
□官员解读
改革不会影响到医改
昨天，在谈(tan)到卫生部(bu)的(de)改(gai)革时，卫生部(bu)副部(bu)长(zhang)黄洁夫坦言，其中涉及(ji)人员(yuan)岗位安排(pai)，希望大家(jia)以人民利益为重。
黄洁夫(fu)表示，卫(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)(bu)(bu)将(jiang)会面临重大的机(ji)构调(diao)整，一(yi)个(ge)是(shi)原来的人口(kou)和计划生(sheng)(sheng)育委员(yuan)会，“这(zhei)个(ge)要合(he)并到(dao)卫(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)(bu)(bu)，以后就(jiu)没有(you)卫(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)(bu)(bu)了(le)，可(ke)能(neng)叫(jiao)做卫(wei)计委了(le)吧”。另外(wai)，卫(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)(bu)(bu)另外(wai)一(yi)块职能(neng)，则要跟药(yao)监局、食安办合(he)并，所(suo)以卫(wei)生(sheng)(sheng)部(bu)(bu)(bu)有(you)一(yi)部(bu)(bu)(bu)分要出去，有(you)一(yi)部(bu)(bu)(bu)分进来。
对(dui)于(yu)(yu)改革涉及药(yao)品(pin)(pin)监(jian)(jian)管职(zhi)能部门的变化(hua)，黄(huang)洁(jie)夫(fu)认为，这会(hui)影响到(dao)药(yao)品(pin)(pin)申请(qing)的流(liu)程和时间。“你(ni)看现在(zai)我们的食品(pin)(pin)药(yao)品(pin)(pin)，以前分散在(zai)很多部门、很散”，黄(huang)洁(jie)夫(fu)说，现在(zai)新(xin)组成的食品(pin)(pin)药(yao)品(pin)(pin)监(jian)(jian)管局，一(yi)(yi)定(ding)会(hui)更好(hao)地对(dui)新(xin)药(yao)研(yan)发(fa)、批(pi)准(zhun)，对(dui)于(yu)(yu)老(lao)百(bai)姓的安全用药(yao)，会(hui)有好(hao)处，“特别是食品(pin)(pin)，从生产流(liu)通到(dao)老(lao)百(bai)姓使用，我想(xiang)新(xin)的机构，一(yi)(yi)定(ding)会(hui)为老(lao)百(bai)姓带来更多的放心(xin)”。
部门的(de)整(zheng)合只是(shi)一(yi)个(ge)方案，实际的(de)操作会(hui)涉及(ji)到(dao)人(ren)(ren)的(de)整(zheng)合，如何整(zheng)合？困(kun)难何在？黄洁夫认为，这个(ge)问题还需要以人(ren)(ren)民利(li)益(yi)为重。“我觉得任何事情(qing)，你机(ji)构怎么(me)变，最后还是(shi)人(ren)(ren)来做”。黄洁夫说，所以面临着改革(ge)(ge)后，所有(you)进入(ru)到(dao)机(ji)构改革(ge)(ge)中(zhong)人(ren)(ren)的(de)位(wei)置的(de)安(an)排，“我们叫(jiao)定编、定岗，还有(you)定职务”。他(ta)认为，这时大家(jia)都(dou)要以人(ren)(ren)民群众的(de)利(li)益(yi)为最高的(de)出发(fa)点，都(dou)要想着老百姓，这个(ge)事情(qing)才(cai)能做好(hao)，如果变成大家(jia)都(dou)想自己的(de)事，那就麻烦了。